Suy thận cấp là tình trạng y tế nghiêm trọng, trong đó thận đột ngột mất khả năng lọc chất thải và duy trì cân bằng nước, điện giải trong cơ thể. Tình trạng này có thể phát triển trong vài giờ hoặc vài ngày và đòi hỏi sự can thiệp y tế khẩn cấp. Trong bài viết dưới này, Hcare sẽ cùng bạn tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến suy thận cấp và cách xử lý tình trạng này nhé!
Nguyên nhân gây suy thận cấp
1. Nguyên nhân trước thận
- Mất nước nghiêm trọng
- Xuất huyết lớn
- Suy tim cấp
- Nhiễm trùng huyết
- Bỏng nặng
2. Nguyên nhân tại thận
- Viêm cầu thận cấp
- Hoại tử ống thận cấp
- Thuốc gây độc cho thận
- Chấn thương thận trực tiếp
- Tắc nghẽn mạch máu thận
3. Nguyên nhân sau thận
- Sỏi tiết niệu
- U bướu chèn ép đường tiết niệu
- Phì đại tuyến tiền liệt
- Hẹp niệu quản
Các yếu tố nguy cơ
- Tuổi cao (trên 65 tuổi)
- Bệnh thận mạn tính
- Đái tháo đường
- Tăng huyết áp
- Bệnh tim mạch
- Xơ gan
- Một số loại thuốc đặc biệt
Triệu chứng của suy thận cấp
Triệu chứng sớm
- Giảm lượng nước tiểu
- Phù nề, đặc biệt ở chân và mắt cá
- Mệt mỏi
- Buồn nôn
- Lú lẫn
- Đau hoặc áp lực ở ngực
Triệu chứng muộn
- Động kinh
- Suy hô hấp
- Đau ngực
- Hôn mê
- Sốc
Chẩn đoán suy thận cấp
1. Xét nghiệm máu
- Creatinine
- Ure
- Điện giải đồ
- Công thức máu
2. Xét nghiệm nước tiểu
- Tổng phân tích nước tiểu
- Protein niệu
- Cặn lắng nước tiểu
3. Chẩn đoán hình ảnh
- Siêu âm thận và đường tiết niệu
- Chụp X-quang
- CT scan khi cần thiết
Cách xử lý kịp thời suy thận cấp
1. Xử trí ban đầu
- Đánh giá và ổn định các dấu hiệu sinh tồn
- Thiết lập đường truyền tĩnh mạch
- Theo dõi lượng nước tiểu
- Kiểm soát huyết áp
2. Điều trị nguyên nhân
- Điều trị tình trạng mất nước
- Ngừng các thuốc gây độc cho thận
- Điều trị nhiễm trùng nếu có
- Giải quyết tắc nghẽn đường tiết niệu
3. Điều trị hỗ trợ
- Kiểm soát cân bằng nước và điện giải
- Điều chỉnh chế độ ăn
- Kiểm soát huyết áp
- Điều trị các biến chứng
Biện pháp phòng ngừa
1. Duy trì lối sống lành mạnh
- Uống đủ nước
- Chế độ ăn cân bằng
- Tập thể dục điều độ
- Hạn chế rượu bia
2. Kiểm soát bệnh nền
- Điều trị đái tháo đường
- Kiểm soát huyết áp
- Quản lý bệnh tim mạch
3. Sử dụng thuốc an toàn
- Tránh lạm dụng thuốc giảm đau
- Tuân thủ đơn thuốc của bác sĩ
- Thông báo với bác sĩ về bệnh thận khi dùng thuốc mới
Khi nào cần gặp bác sĩ khẩn cấp
Cần đến cơ sở y tế ngay khi có các dấu hiệu:
- Giảm hoặc ngừng tiểu tiện
- Phù nề nặng và đột ngột
- Khó thở
- Đau ngực
- Lú lẫn hoặc co giật
Tiên lượng và theo dõi
1. Tiên lượng ngắn hạn
- Phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh
- Mức độ tổn thương thận
- Thời gian phát hiện và điều trị
2. Theo dõi dài hạn
- Kiểm tra chức năng thận định kỳ
- Điều chỉnh chế độ ăn uống
- Quản lý các bệnh nền
- Tái khám theo hẹn
Suy thận cấp là tình trạng y tế nghiêm trọng cần được phát hiện và xử lý kịp thời. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu, triệu chứng và tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời có thể giúp cải thiện đáng kể tiên lượng của bệnh. Đồng thời, việc phòng ngừa thông qua lối sống lành mạnh và kiểm soát tốt các bệnh nền cũng đóng vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ mắc bệnh.
